Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, направленные на скрининг (раннее выявление) основных хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, определенных (наиболее часто встречающихся) видов рака, болезней органов дыхания, сахарного диабета, гепатита С.
Диспансеризация проводится всем гражданам (здоровым и имеющим заболевания) 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. Однако перечень обследований определяется годом рождения, то есть определенный набор обследований проводится при определенном возрасте.
По результатам профилактических мероприятий человеку устанавливается «группа здоровья» (1, 2, 3), согласно которой в последующем осуществляется при необходимости диспансерное наблюдение.
Профилактический осмотр осуществляется одноэтапно. Диспансеризация осуществляется в два этапа.

Первый включает:
·заполнение анкеты из 27-28 вопросов (в зависимости от возраста – до 65 лет и старше 65 лет), включающей важнейшие вопросы о симптомах заболеваний,
·определение суммарного (абсолютного и относительного сердечно-сосудистого риска),
·измерение роста и веса с последующим расчетом индекса массы тела (ИМТ),
·анализ крови на холестерин
·анализ крови на глюкозу,
·измерение артериального давления,
·измерение внутриглазного давления
·флюорографию,
·ЭКГ,
·Общий анализ крови
·осмотр гинекологом (акушеркой) женщин.
·Проведение профилактического консультирования
·Прием врачом по результатам анализов с осмотром кожных покровов, видимых слизистых, пальпацией лимфатических узлов.

Важно! Все эти на первый взгляд простые исследования помогают выявить заболевания на ранних стадиях. Не пренебрегайте ими, тщательно подойдите к заполнению анкеты и сообщите специалисту об имеющихся у вас симптомах.
Диспансеризация помимо указанных исследований включаем ряд скрининговых тестов, направленных на раннее выявление рака:
·Маммографию у женщин
·Осмотр гинеколога с цитологическим исследование мазка из шейки матки
·Осмотр кожных покровов с целью выявления рака кожи
·Анализ кала на скрытую кровь с целью выявления рака кишечника или предраковых состояний с последующим направлением на колоноскопию.
·Гастроскопию в определенном возрасте.
·Исследование простат-специфического антигена у мужчин

В определенном возрасте при диспансеризации проводят исследование крови на антитела к вирусу гепатита С.
С детальным перечнем обследований при диспансеризации и профилактическом осмотре рекомендуем ознакомиться в таблице
При обнаружении каких-либо нарушений или подозрении на заболевание пациента направляют на второй этап для проведения осмотра специалистом, проведения дополнительных обследований, назначению рекомендаций.

Если вы переболели острой коронавирусной винфекцией вы можете пройти углубленную диспансеризацию.

Углубленная диспансеризация

Углублённая диспансеризация — это комплекс мероприятий, который проводится для своевременного выявления, лечения и диспансерного наблюдения хронических неинфекционных заболеваний, состояний и факторов риска их развития, в том числе связанных с перенесённой новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Пройти углублённую диспансеризацию могут все, кто переболел COVID-19, возраст пациентов — старше 18 лет. В первую очередь на обследования приглашают граждан, перенёсших новую коронавирусную инфекцию и при наличии двух и более хронических неинфекционных заболеваний.
Диспансеризацию проводят в два этапа:
1.Первый этап. Включает анкетирование, измерение уровня насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, спирометрию, рентгенографию органов грудной клетки (если исследование не проводилось ранее в течение года), общий клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови. По показаниям выполняют тест с 6-минутной ходьбой и определение концентрации Д-димера в крови.
2. Второй этап. Проводится по результатам первого этапа и включает (при наличии показаний) проведение эхокардиографии, компьютерной томографии лёгких, дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Пройти диспансеризацию можно не ранее 60 дней после выздоровления. По желанию, гражданин, в отношении которого отсутствует информация о перенесённой новой коронавирусной инфекции, также может пройти углублённую диспансеризацию.

Важно! Человеку в течение одного календарного года может быть проведена как «Обычная» так и углубленная диспансеризация.

Записаться на профилактический осмотр и диспансеризацию вы можете:
-через кабинет «Мое здоровье» на Едином портале государственных услуг и функций (ЕПГУ),
-через единый номер «Службы 122»,
-на приеме у врача.

Если вы получили СМС от страховой компании или от «Службы 122», проверьте по таблице перечень исследований, который вам положен.

Прийти на профилактический осмотр и диспансеризацию следует натощак. При исследовании кала на скрытую кровь никакой подготовки не требуется (но с исключением применения лекарств в виде ректальных свечей).

Исследование проводятся бесплатно за счет средств ОМС, с собой иметь паспорт и полис.

Приглашаем жителей Кимрского муниципального округа пройти диспансеризацию. Основная цель обследования — своевременное выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития.

Диспансеризация проводится с понедельника по пятницу с 8:00 до 15:00, а также в субботу с 8:00 до 13:00.
Ждём вас по адресу: г. Кимры, Борковское шоссе, д. 10, кабинет 224.

Для работающих граждан предусмотрен выезд мобильной бригады на предприятие. Подать заявку можно по телефону: 8 (48236) 3-70-80 доб. 1031.
Жители сел и деревень могут начать диспансеризацию в своем ФАПе или врачебной амбулатории.

Важно! Не дожидайтесь развития заболеваний и запишитесь на профилактическое мероприятие.

Сейчас уже доказано, что физическая активность не только крайне полезна сердцу, сосудам, мышцам, но и защищает от рака. Многочисленные исследования показали, что физически более активные люди реже страдают раком молочной железы, кишечника и других органов.

При движении улучшается кровоток в крупных и мелких сосудах, эффективно работает иммунная система. У людей с избыточной массой тела и ожирением снижается вес - а это также является мерой профилактики онкозаболеваний.

Полезна любая физическая нагрузка. В первую очередь, рекомендуется ходьба, потому что это самый доступный и наименее травмоопасный вид движения, при котором используются многие группы мышц и достигается желаемый эффект.

Начните с прогулок, но двигайтесь при этом в тренирующем темпе 3-4 раза в неделю. Актуальными остаются скандинавская ходьба, бег, плавание, велопрогулки и велотренажеры.

Рекомендованная норма физической активности составляет 2-3 часа в неделю. Распределите это время на 40-45 минутные занятия ежедневно или через день.

Помимо общего времени желателен достаточный темп физической активности. Для достижения желаемого эффекта необходимо учащение пульса при движении, пульс должен увеличиваться до 100-110 ударов в минуту для здоровых людей. Субъективно это ощущается легкой усталостью и потливостью. После прекращения нагрузки пульс должен вернуться к норме в течение 2-3 минут. Если этого не происходит, или пульс при нагрузке возрастает в большей степени, начните тренировки с меньшей интенсивности.

Начинайте постепенно. Измените отношение к физической активности: – движение -это удовольствие! Найдите компанию. Для прогулок выберите хорошую погоду, маршрут. Может быть, наушники с музыкой или книгой. Иногда просто попробуйте подниматься пешком, а не на лифте. Пройдитесь пешком вместо поездки на машине. Ставьте себе маленькие выполнимые задачи. Вы очень скоро увидите- через 1-2 недели- у вас появится здоровая привычка – жить в движении.

Для увеличения физической активности есть ряд противопоказаний.

Оцените свое состояние и проконсультируйтесь с врачом!

Больше информации на сайте Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Тверской области tvercmp.ru

Спирометрия - тест для оценки функционального состояния дыхательной системы на первом этапе углубленной диспансеризации для лиц, перенесших коронавирусную инфекцию.

При спирометрии оцениваются показатели, говорящие об обструктивном поражении легких, а также показатели поражения легких преимущественно по рестриктивному типу. Последнее наиболее часто встречается посе тяжелой коронавирусной инфекции. Обструктивный тип наиболее характерен для пациентов с ХОБЛ, курильщиков. И это несомненно повышает важность и значимость назначения и проведения спирометрии при диспансеризации.

• «объемы воздуха» (объем вдоха, объем выдоха, объем форсированного выдоха, жизненную ёмкость легких и т.д.)
• «потоки воздуха» (скорость вдоха, скорость выдоха и.т.д.).

Снижение показателя жизненной емкости легких (ЖЕЛ) – ниже 75-80% свидетельствует о рестриктивных изменениях в легких и требует дальнейшего обследования.

Снижение объема форсированного выдоха за 1 сек и скоростных показателей (в среднем ниже 90%) – свидетельствует об обструкции бронхиального дерева.

Тест включает 2 пробы- обычного выдоха (для определения ЖЕЛ) т форсированного (резкого сильного выдоха) для определения ОФВ1 и скоростных показателей выдоха.

Противопоказаний нет, однако, окончательное решение о проведении теста принимается врачом.