Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области "Кимрская центральная районная больница"
Здоровье важно здесь и сейчас!
Приглашаем жителей Кимрского муниципального округа пройти диспансеризацию. Основная цель обследования — своевременное выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития
Проверьте сахар крови! Сахарный диабет долгое время может протекать бессимптомно, при этом представляет серьезную угрозу для сердца и сосудов
Главные факторы риска возникновения диабета:
- Несбалансированный рацион питания, провоцирующий избыточную массу тела и ожирение;
- Малоподвижный образ жизни;
- Наследственность

Снизить риск развития сахарного диабета помогут:
➡️ Физические упражнения, ходьба, плавание;
➡️Отказ от курения, алкоголя;
➡️ Эмоциональное спокойствие и снижение уровня стресса;
➡️ Оптимальный баланс сна и отдыха.

‼️Если у Вас один или более факторов риска, сдайте кровь на глюкозу. Сделать это очень просто – достаточно пройти профилактическое обследование и диспансеризацию в поликлинике..

Узнайте свой холестерин! Зная холестерин и рассчитав с врачом так называемый суммарный сердечно-сосудистый риск, вы сможете оценить прогноз и вероятность развития инфаркта и инсульта
Раннее выявление онкологических заболеваний.

Новообразования кожи, молочных желез, кишечника, половых органов – выявляются на ранних стадиях, до развития признаков, которые вы можете заметить сами. И только в случае раннего выявления, их лечение спасет и продлит вам жизнь. Помните об этом!
Анкета для прохождения диспансеризации
Вы можете загрузить и заполнить анкету для прохождения диспансеризации
Движение и рак
Сейчас уже доказано, что физическая активность не только крайне полезна сердцу, сосудам, мышцам, но и защищает от рака. Многочисленные исследования показали, что физически более активные люди реже страдают раком молочной железы, кишечника и других органов.

При движении улучшается кровоток в крупных и мелких сосудах, эффективно работает иммунная система. У людей с избыточной массой тела и ожирением снижается вес - а это также является мерой профилактики онкозаболеваний.

Полезна любая физическая нагрузка. В первую очередь, рекомендуется ходьба, потому что это самый доступный и наименее травмоопасный вид движения, при котором используются многие группы мышц и достигается желаемый эффект.

Начните с прогулок, но двигайтесь при этом в тренирующем темпе 3-4 раза в неделю. Актуальными остаются скандинавская ходьба, бег, плавание, велопрогулки и велотренажеры.

Рекомендованная норма физической активности составляет 2-3 часа в неделю. Распределите это время на 40-45 минутные занятия ежедневно или через день.

Помимо общего времени желателен достаточный темп физической активности. Для достижения желаемого эффекта необходимо учащение пульса при движении, пульс должен увеличиваться до 100-110 ударов в минуту для здоровых людей. Субъективно это ощущается легкой усталостью и потливостью. После прекращения нагрузки пульс должен вернуться к норме в течение 2-3 минут. Если этого не происходит, или пульс при нагрузке возрастает в большей степени, начните тренировки с меньшей интенсивности.

Начинайте постепенно. Измените отношение к физической активности: – движение -это удовольствие! Найдите компанию. Для прогулок выберите хорошую погоду, маршрут. Может быть, наушники с музыкой или книгой. Иногда просто попробуйте подниматься пешком, а не на лифте. Пройдитесь пешком вместо поездки на машине. Ставьте себе маленькие выполнимые задачи. Вы очень скоро увидите- через 1-2 недели- у вас появится здоровая привычка – жить в движении.

Для увеличения физической активности есть ряд противопоказаний.

Оцените свое состояние и проконсультируйтесь с врачом!

Больше информации на сайте Центра общественного здоровья и медицинской профилактики Тверской области tvercmp.ru

При профилактическом осмотре и диспансеризации вы можете получить листовки с полезными советами по сохранению вашего здоровья.

Прохождение профилактического осмотра и диспансеризации займет у вас всего несколько часов. Найдите время, не откладывайте заботу о самом дорогом – о здоровье.
Как пройти диспансеризацию взрослому
Что такое диспансеризация и профилактический медицинский осмотр?

Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований,
проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя
профилактический медицинский осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.

На время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка. Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка.

Кто может пройти бесплатную диспансеризацию и профилактический осмотр?

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии
паспорта или полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления.
Пациенты в возрасте от 18 лет и старше ежегодно проходят диспансеризацию или
профилактический медицинский осмотр.

1. Диспансеризацию вы можете пройти:
— 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет);
— ежегодно в возрасте 40 лет и старше.

Некоторые категории граждан проходят диспансеризацию ежегодно независимо от возраста.

Ежегодную диспансеризацию проходят:
1. Инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий, участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
2. Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», лица, награжденные знаком «Житель осажденного Севастополя», лица, награжденные знаком «Житель осажденного Сталинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
3. Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).
4. Взрослые (при достижении 50 лет и до наступления пенсионного возраста) вправе рассчитывать на бесплатную диспансеризацию в медицинских организациях, где реализуется программа бесплатной диспансеризации таких граждан.
Для этих категорий граждан диспансеризация проводится в объеме, предусмотренном для ближайшей возрастной категории — кроме исследований, которые противопоказаны к ежегодному проведению и, если нет соответствующих симптомов и заболеваний, для которых они необходимы.

2. Профилактический медицинский осмотр вы можете пройти: в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет.
Профилактический медицинский осмотр включает в себя:
1) анкетирование на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития;
2) измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
3) измерение артериального давления;
4) исследование уровня общего холестерина в крови (экспресс-метод);
5) определение уровня глюкозы в крови натощак (экспресс-метод);
6) определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска;
7) флюорографию легких или рентгенографию легких (1 раз в 2 года);
8) электрокардиографию в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;
9) измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;
10) осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (для женщин);
11) прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Спирометрия
Спирометрия - тест для оценки функционального состояния дыхательной системы на первом этапе углубленной диспансеризации для лиц, перенесших коронавирусную инфекцию.

При спирометрии оцениваются показатели, говорящие об обструктивном поражении легких, а также показатели поражения легких преимущественно по рестриктивному типу. Последнее наиболее часто встречается посе тяжелой коронавирусной инфекции. Обструктивный тип наиболее характерен для пациентов с ХОБЛ, курильщиков. И это несомненно повышает важность и значимость назначения и проведения спирометрии при диспансеризации.

  • «объемы воздуха» (объем вдоха, объем выдоха, объем форсированного выдоха, жизненную ёмкость легких и т.д.)
  • «потоки воздуха» (скорость вдоха, скорость выдоха и.т.д.).
Снижение показателя жизненной емкости легких (ЖЕЛ) – ниже 75-80% свидетельствует о рестриктивных изменениях в легких и требует дальнейшего обследования.

Снижение объема форсированного выдоха за 1 сек и скоростных показателей (в среднем ниже 90%) – свидетельствует об обструкции бронхиального дерева.

Тест включает 2 пробы- обычного выдоха (для определения ЖЕЛ) т форсированного (резкого сильного выдоха) для определения ОФВ1 и скоростных показателей выдоха.

Противопоказаний нет, однако, окончательное решение о проведении теста принимается врачом.
Углубленная диспансеризация для перенесших коронавирусную инфекцию
Тест с 6-минутной ходьбой
Тест с 6 минутной ходьбой — это наиболее распространённый в мире нагрузочный тест, используемый для определения функционального статуса пациентов с патологией органов дыхания, оценки прогноза заболевания и эффективности терапии.

Тест с 6-минутной ходьбой высокочувствителен к изменениям методики его проведения, поэтому рекомендуется чётко соблюдать технические требования, разработанные совместно Европейским респираторным обществом и Американским торакальным обществом.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ТЕСТА
При проведении пробы с 6-минутной ходьбой ставится задача пройти как можно большую дистанцию за 6 минут в собственном темпе, после чего пройденное расстояние регистрируется. Исследуемому разрешено замедлять темп и останавливаться во время теста, но при наличии возможности следует сразу возобновлять ходьбу, поскольку секундомер при этом не останавливается!

По истечении 6 минут определяется, сколько метров пройдено. По этой цифре устанавливается функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем после перенесенной коронавирусной инфекции, возможность справляться с физической нагрузкой.
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда в течение предыдущего месяца
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, препятствующие выполнению пробы
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
  • исходная ЧСС менее 50 в минуту или более 120 в минуту
  • систолическое АД более
  • 180 мм рт.ст., диастолическое АД более 120 мм рт.ст.
КРИТЕРИИ НЕМЕДЛЕННОГО ПРЕКРАЩЕНИЯ ПРОБЫ
  • боль в грудной клетке
  • невыносимая одышка
  • судороги в ногах
  • нарушение устойчивости
  • головокружение
  • резкая бледность
  • снижение насыщения крови кислородом до 86%
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ
Дистанция, пройденная здоровым за 6 минут теста зависит от возраста и составляет ≈600 м у мужчин и ≈500 м у женщин. У пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы снижение расстояния на 25–33 м является признаком ухудшения функционального состояния дыхательной системы, снижение на 40-45 м – признак ухудшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Уменьшение пройденного расстояния в 2 раза требует углубленного исследования.

Важно! Изменения результатов теста с 6 минутной ходьбой – являются признаком изменений дыхательной и сердечно-сосудистой систем вследствие перенесенной коронавирусной инфекции.

У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, ишемической болезнью сердца, тяжелой артериальной гипертензией также тест является хорошим показателей состояния респираторной и сердечно-сосудистой систем и тем самым может заслуживать более широкого применения. И последнее но очень важное – тест рекомендуется для оценки толерантности к физической нагрузке в начале тренировок, и просто при увеличении физической нагрузке – ходьбе и др. А это, напоминаем, прекрасная возможность снизить риск развития многих хронических заболеваний, улучшить реабилитацию после перенесенной коронавирусной инфекции.
Made on
Tilda