Чек-лист для подготовки к здоровой беременности
Правильная подготовка – это, в первую очередь, внимание на свое здоровье! Даже для абсолютно здоровой женщины беременность – большие перемены, нагрузка, риски и ответственность. И не только за себя, но и за своего ребенка.

Беременность повлияет на:

• Гормоны– их выработка меняется буквально с первых дней беременности. Отсюда перемены характера, капризы, впечатлительность;
• Нервную систему– первые месяцы активируются процессы возбуждения, вторая половина проходит более спокойно и «сонно», верх берут процессы торможения, организм постепенно готовится к родам;
• Сердечно-сосудистую систему– появляется третий круг кровообращения, который обеспечивает снабжение кровью и питанием растущий плод. Сердце женщины работает с увеличенной нагрузкой, а объем крови увеличивается на 1-1,5 литра;
• Пищеварительную систему– процессы пищеварения замедляются, а весь ЖКТ работает в условиях сдавливания. Изжога, запоры – привычные спутники беременности;
• Дыхательную систему-ей нужно давать больше кислорода, но растущий живот сдавливает диафрагму и подпирает легкие;
• Выделительную систему-ей тоже приходится тяжело, нужно очистить кровь от токсинов, произведенных и матерью, и ребенком;
• Опорно-двигательный аппарат -растет нагрузка на суставы, больше изгибается позвоночник, появляются боли в спине, а при дефиците кальция теряется плотность костной ткани;
• Обмен веществ – значительно растет потребность в воде, витаминах и микроэлементах.

Готовиться нужно к любой беременности – и не важно, впервые вы планируете стать матерью, идете за вторым или пятым ребенком. На планирование ребенка стоит выделить минимум 3 месяца. Этого времени обычно хватает, чтобы сдать все анализы, получить результат и, если нужно – пройти лечение.

Рекомендуемые анализы:

• Общий анализ крови. Позволяет оценить некоторые показатели крови, например, выявить анемию (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), воспалительные процессы.
• Анализ крови на ферритин (по показаниям). Дает возможность выявить скрытую анемию, даже когда все в порядке в общем анализе крови. Анемия при беременности нежелательна, но встречается достаточно часто, важно диагностировать ее еще до зачатия ребенка.
• Биохимический анализ крови. Помогает узнать, как работают внутренние органы – печень, почки, сердце, нет ли патологии. В списке обязательных – анализ крови на холестерин, билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, электролиты крови.
• Анализ крови, позволяющий оценить свертывающую способность крови - назначается по показаниям (коагулограмма). Некоторые нарушения системы гемостаза мешают выносить ребенка. Если будут отклонения – врач назначит более подробный анализ – гемостазиограмму (комплексное исследование гемостаза, которое позволяет оценить состояние разных звеньев свёртывающей, противосвёртывающей и фибринолитической систем крови).
• Определение группы крови и резус-фактора.
• ВИЧ;
• сифилис;
• гепатиты B и C;
• Анализы на инфекции, передающиеся половые путем (ИППП) методом ПЦР: хламидиоз, микоплазменная инфекция, передаваемая M. Genitalium, гонорея, трихомониаз, ВПЧ (вирус папилломы человека).
• Определение уровня глюкозы в крови.
• Общий анализ мочи. Позволяет оценить состояние почек.
• Ультразвуковое исследование перед зачатием ребенка - нужно делать в первую фазу цикла, на 5-7-й день.

Посещение врачей будущей маме необходимо начать с гинеколога. Кроме того, необходимо получить консультации:

• Стоматолог. Если есть проблемы с зубами – лучше вылечить зубы до зачатия ребенка.
• Офтальмолог. При некоторых заболеваниях глаз запрещены роды через естественные родовые пути. Лучше узнать об этом заранее, если можно – пройти лечение.
• Лор. Некоторые заболевания уха, горла и носа становятся источником хронической инфекции и осложняют течение беременности. Нужно их выявить заранее и пройти лечение.
• Маммолог. Всем женщинам в возрасте 20-40 лет рекомендуется 1 раз в 2 года посещать смотровой кабинет с обязательным осмотром и пальпацией молочных желез. По результатам этого обследования может быть рекомендовано посещение маммолога. Врач оценит состояние молочных желез, если нужно – сделает УЗИ, чтобы исключить патологию.

Планирование беременности — зона ответственности не только будущей матери, но и отца.
Примерный список обследований для будущего папы:

• Общие анализы (кровь и моча)- это стандартные исследования биологического материала, позволяющие оценить общее состояние здоровья будущего отца. Они показывают, есть ли в организме мужчины какие-нибудь отклонения, способные негативно повлиять на развитие плода.
• Тесты на определение группы крови и резус-фактора- группа крови не влияет никаким образом на оплодотворение яйцеклетки, однако важным показателем является резус-фактор. В случае конфликта с резус-фактором матери могут возникнуть сложности с вынашиванием беременности и здоровьем младенца.
• TORCH-инфекции- комплекс этих анализов позволяет определить, есть ли в организме мужчины возбудители краснухи, цитомегаловируса, токсоплазмоза и герпеса. Наличие вирусов в организме может негативно влиять на процесс зачатия.
• Половые инфекции, гепатит B и С, ВИЧ- помните, что некоторые половые заболевания протекают бессимптомно.

Перечень анализов и обследований может меняться в зависимости от здоровья, возраста, образа жизни будущих родителей.